バイアグラの作用機序

「バイアグラ」ってどのような薬がご存知ですよね。そうです、ペ○スが元気になる薬です。

それでは、どのような作用機序でバイアグラが効いているかを解説していきたいと思います。その前に、勃起のメカニズムについて知る必要があります。

　陰茎の構造と勃起のメカニズム
陰茎には海綿体が存在しており、左右にそれぞれ一個ずつ陰茎海綿体、その下に尿道海綿体があります。

　

海綿体は通常スポンジ状になっています。しかし、性的興奮を受けると血液が海綿体に流れ込み最終的に硬くなってしまいます。これが勃起でです。

それでは、勃起時と非勃起時の陰茎の様子を比べてみたいと思います。



非勃起時では、海綿体に繋がる血管は筋肉の収縮によって閉じられています。つまり、海綿体に血液が流入できなくなっているのです。

ここで性的興奮を受けると陰茎海綿体の筋肉が緩み、動脈の血液が海綿体に流れ込んできます。これによって勃起が起こります。また、勃起時には海綿体から静脈に血液が流れ出る血管は圧迫されており、血液が流れ出にくいようになっています。

　NOの作用とバイアグラ
勃起するときに重要となる化学物質がNO(一酸化窒素)です。NOの作用によって細胞内のcGMP量を増やし、このcGMPがシグナルとなって陰茎海綿体の平滑筋を緩めるのです。

ただし、このときPDE-5(ホスホジエステラーゼ-5)が作用すると細胞内のcGMPを分解してしまいます。これでは、海綿体に血液が適切に流れません。

バイアグラはこのPED-5を阻害する働きがあります。これによって、PED-5がcGMPを分解するのを防ぎます。このようにして勃起障害(インポテンツ)を回避するのです。

当然ですがバイアグラを摂取するだけでは勃起は起こりません。勃起するためには、性的刺激が必要不可欠なのです。

なお、勃起障害の多くは「cGMP産生量の低下」もしくは「PED-5の分泌量増加」であると言われています。

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もっと詳しく知りたい人へ

　

分泌されたNOはグアニル酸シクラーゼに作用し、cGMPの量を増加させます。これがシグナルとなって海綿体に血液が流れ込みます。

しかし、PDE-5が作用するとcGMPをGMPに分解してしまいます。これではまずいのでバイアグラがPDE-5の働きを阻害します。これによって勃起が起こりやすくなるのです。