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役に立つ薬の情報~専門薬学

認知症の種類と診断:アルツハイマー型、レビー小体型、脳血管性、長谷川式認知症診断法

 

 認知症の種類
認知症にはさまざまな種類があります。この種類としては、大きく三つに分けることができます。下に主な認知症の種類を記載しています。

 

 ○ アルツハイマー型認知症
 ○ レビー小体型認知症
 ○ 脳血管性認知症

 

認知症の中で、アルツハイマー型認知症が全体の約50%を占めます。その次に脳血管性認知症が約30%、レビー小体型認知症は約10%を占めます。この三つで認知症の約9割を占めるため、認知症を理解する上でこの三つを理解することが大切です。

 

 認知症の種類

 

アルツハイマー型認知症とレビー小体型認知症では、脳の神経細胞に異常が起こっています。それに対し、脳血管性認知症では脳血管障害によって認知症が発生します。

 

 認知症の診断
認知症を早期に発見して対策することで、認知症の進行を遅らせることができます。そのため、認知症の発症を早く発見することが大切です。

 

認知症の診断では、脳の画像診断などを行うことがあります。ただし、認知症の患者さんが医療機関へ出向く場合、家族に連れ添われてのケースが多いです。そのため、家族が認知症に気づくことが重要です。

 

認知症を診断する有名な方法としては、「長谷川式認知症診断法」があります。

 

正常な方の長谷川式認知症診断法の平均点は24.3点です。これが、基準点である20点を下回れば認知症の疑いが出てきます。

 

 長谷川式認知症診断法

 

 

 ・長谷川式認知症診断法

 

No.

質問内容

配点

記入

1

お年はいくつですか?(2年までの誤差は正解)

0 1

2

今日は何年の何月何日ですか? 何曜日ですか?

0 1

0 1

0 1

曜日

0 1

3

私たちが今いるところはどこですか?
・自発的に出れば2点
・5秒おいて、「家ですか、病院ですか、施設ですか」と
質問し正しく選択できれば1点

0 1 2

4

これから3つの言葉を言いますので、聞いた後に復唱してみてください。(以下の①または②の一方を採用)

 

① a. 桜 b. 猫 c. 電車
② a. 梅 b. 犬 c. 自動車
(全て正解で3点)

 

また、今回の3つの言葉をまた後で聞くので、覚えておいてください。

0 1

0 1

0 1

5

100から7を引いてください。
(100-7は? それから7を引くと? と順に質問する。最初の答えが不正解の場合、打ち切る)

(93)

0 1

(86)

0 1

6

私がこれから言う数値を逆から言ってください。
(6-8-2) (3-5-2-9)
(3桁の復唱に失敗したら打ち切る)

2-8-6

0 1

9-2-5-3

0 1

7

先ほど覚えてもらった言葉(No.4で覚えた言葉)をもう一度言ってみてください。
(自発的に回答があれば各2点。回答がない場合、以下のヒントを与えて正解であれば1点)

 

a. 植物 b. 動物 c. 乗り物

a:0 1 2

b:0 1 2

c:0 1 2

8

これから5つの品物を見せます。それを隠しますので、何があったか言ってください。
(時計、鍵、ペン、硬貨、本など必ず相互に無関係なもの)

0 1 2

3 4 5

9

知っている野菜の名前をできるだけ多く言ってください。

 

答えた野菜の名前を右覧に記入する。 途中で詰まり、約10秒待っても出ない場合にはそこで打ち切る。

 

5個以下=0点、6個=1点、7個=2点、
8個=3点、9個=4点、10個=5点

0 1 2

3 4 5

合計得点

 

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